血压计的检定与维修

血液在血管内流动对血管壁产生的压力称为血压。血压是人体的重要生命体征之一，在临床上具有十分重要的意义。血压计是测量血流压力的器械，按检测方式 分类大体上可分为 3 类：即水银柱式血压计、气压表式血压计和电子式血压计，其中以水银柱式血压计测量的准确性和稳定性最高。因此，目前水银柱式血压计是医院门诊和病房主要采 用的血压测量仪器，是医院设备计量工作的重点之一。根据《中华人民共和国计量法》，血压计被列入《中华人民共和国强制检定的工作计量器具目录》，属于强制 检定计量器具，必须定期检定，检定周期为半年。由于水银柱式血压计数量大、使用频率高，在其定期计量检定的工作中存在许多问题，因此本文通过统计与分析 2009 年度水银柱式血压计检定报告和维修记录，明确今后水银柱式血压计维护和计量工作的重点，加强其治理。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2009 年 6 月～12 月长治市质量技术监督检验测试所对长治市 300 台水银柱式血压计给出的定期检定的检定报告和在检定时登记的现场维修记录。

1. 2 血压计类型

水银柱式血压计。

1.3 数据统计

对 300 台水银柱式血压计计量检定合格情况进行统计，并对需要维修的水银柱式血压计故障现象进行分类统计。

2 结果

水银柱式血压计合格率高达 98.67%，但是一次性通过检定合格率并不高，仅有 66.03%，而经过维修后检定合格的比例为32.64%。在维修过程中，又以玻璃管内壁有污物最多，占总计量台数的 15.38%，其他的故障占 17.26%。

3 讨论

在医院的病房和门诊中，水银柱式血压计是测量人体血压的最基本、最常用的计量器具。由于其数量多、使用频率高，水银柱式血压计维修的工作量非常大，在计量检定的时候，需要维修人员快速、准确的维修，才能保障检定合格，不会影响临床工作的正常开展。

（1） 按国家计量法的规定，血压测量中法定单位为 kpa，而采用旧国标mmhg生产的水银柱式血压计目前也仍在使用，两者的换算关系是1kpa=7.5 mmhg。gb 305393规定：血压计与血压表采用双刻度（kpa 和 mmhg 两种计量单位），其标尺、标度盘，标度的最小分度分别为 0.5 kpa 和 2 mmhg。目前，医院还使用着很多按旧国标生产的血压计，即1 个刻度标尺2个计量单位共用，因此，在计量检定时要注重单位的换算。水银柱式血压计计量检定方法是：将被测血压计的橡胶管用一个“y”型管与标准血压计的 橡胶管连接起来，同时加压，然后比较两者读数差值。

（2） 血压计玻璃管内壁污物是血压计不合格的主要原因。在 0 mmhg～20 mmhg刻度范围内处最为常见，其故障率占维修总数的 47.12%。出现这种现象的原因是，在血压计使用后，没有将其倾斜45°以上，使水银返流回贮汞瓶中，致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反 应，在玻璃管内壁上生成黑色的氧化汞。使用时由于无法看清楚玻璃管内的水银柱的凸面是否在零刻度上，致使血压计的读数产生误差，影响测量的准确性。处理的 方法是：将玻璃管卸下，将一根长细铁丝一端拧上小棉球，另一端穿出玻璃管，牵拉棉球擦拭玻璃管内壁，如遇顽渍可以蘸适量酒精。应注重在清洁时戴上口罩，避 免吸入黑色的氧化汞粉末。

（3） 测量值不准、误差大的故障占维修总数的 25.43%。故障现象是在打开血压计开关时，玻璃管内的水银柱的凸面低于零刻度线，或者在加压过程中出现断柱或冒气泡现象。这种故障的原因是血压计漏水 银，同时在血压计盒内可看见散落的水银珠。造成水银泄漏有人为因素和血压计部件故障两方面原因，以前者为主。造成水银泄漏血压计的部件常见的有开关轴心与 贮汞瓶座，由于两者吻合不好，加压时的压力导致水银外喷。出现这种故障时，应及时更换开关轴心或贮汞瓶基座，而人为因素是指医护人员使用不当。应该在使用 后应将其倾斜 45°以上，使水银返流回贮汞瓶中后再合上开关，将水银关闭在贮汞瓶中。使用者常犯的错误是：没有关闭开关，在合上上盖时，玻璃管中的水银就从玻璃管上端 泄漏出来；没有倾斜就关闭了开关，零位刻线以下的一节水银被挡在了贮汞瓶外，留在了示值玻璃管中，合上上盖后，这部分水银发生泄漏；或在下次使用时，打开 上盖后，残余的水银在还没有回到零位刻线